Состав

В одной таблетке Лаципила содержится 2 мг или 4 мг лацидипина.

Список вспомогательных соединений: лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон К30, гипромелоза и белый Opadry.

Форма выпуска

Таблетки дозировкой 2 мг: круглые, имеют покрытие в виде оболочки белого цвета и гравюру с одной из сторон — «2».

Таблетки дозировкой 4 мг: овальные и двояковыпуклые, имеют покрытие в виде оболочки белого цвета, на обе стороны нанесены риски.

В упаковке 14 или 28 таблеток, запечатанных в блистеры по 7 табл.

Фармакологическое действие

Таблетки Лаципил обладают гипотензивным эффектом, действуют селективно на кальциевые канальцы гладкой мускулатуры сосудов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лацидипин является блокатором кальциевых каналов и относится к группе производных дигидропиридина. Он способен расширять периферические артериолы, уменьшать ОПСС и снижать АД. При использовании терапевтических доз наблюдается нормализация трансмембранного тока Са2+, причем не происходит воздействия на тонус вен, на синоатриальный или атровентрикулярный узел. Для Лаципила не характерно отрицательное инотропное действие. Прием дозы 4 мг может вызвать минимальное изменение на ЭКГ – удлинение интервала QT.

Фармакокинетика Лацидипина

После приема перорально внутрь происходит быстрое, но незначительное всасывание лацидипина из ЖКТ (абсолютная биодоступность не более 10%) и, в дальнейшем, он подвергается метаболизму, «проходя первый раз» через печень. В результате чего образуется 4 основных метаболита, которые обладают слабой фармакологической активностью.

 

 

Для достижения максимальных плазменных концентраций необходимо 30-150 минут. Более 95% активного вещества связывается с альбумином и α-гликопротеином.

Выведение происходит в виде метаболитов: вместе с фекалиями — 70% принятой дозы, остальное — с мочой. Когда достигнута равновесная концентрация, T1/2 лацидипина составляет 13-19 ч.

Показания к применению

При артериальной гипертензии Лаципил может быть назначен как монотерапия или в составе комбинированной терапии вместе с другими антигипертензивными препаратами, включая:

β-адреноблокаторы;

диуретики;

ингибиторы АПФ.

Противопоказания

Пациенты, у которых возникают реакции гиперчувствительности на любой из компонентов таблеток и особы, возраст которых менее 18 лет.

С осторожностью:

нарушения функции синоатриального и атириовентрикулярного узла;

врожденное и приобретенное удлинение интервала QT;

низкий сердечный выброс, к примеру, при аортальном стенозе;

нестабильная стенокардия;

недавно перенесенный инфаркт миокарда;

нарушения функционирования печени;

терапия препаратами, которые удлиняют интервал QT.

Побочные действия

Лёгкие побочные эффекты, возникающие из-за расширения периферических сосудов: головные боли, приливы, головокружение, сердцебиение, периферические отеки. Имеют преходящий характер и обычно самопроизвольно исчезают при продолжении терапии ранее назначенными дозами.

Редкие побочные реакции: астения, кожная сыпь, эритема, зуд, функциональные нарушения желудка, ощущение тошноты, возникновение полиурии, гиперплазии десен.

Очень редкие случаи: обратимое увеличение уровня в плазме крови фермента – щелочной фосфатазы.

Возможные побочные эффекты в начале терапии (особенно у пациентов с клинически выраженной ишемической болезнью сердца): обострение стенокардии.

Лаципил, инструкция по применению (Способ и дозировка) Особенности приема таблеток

Принимать нужно перорально внутрь в одно и то же время каждый день, желательно – утром в независимости от индивидуального режима питания. Не запивать грейпфрутовым соком, так как это снижает биодоступность препаратов дигидропиридинового ряда.

Начальные и терапевтические дозы

Начальная суточная доза не должна превышать 2 мг за 1 прием, она может быть в последующем увеличена до 4 мг, а затем, по истечении времени — до 6 мг. Обычно дозы подбирают до достижения необходимого терапевтического эффекта (примерно 3-4 недели), они могут отличаться в зависимости от тяжести состояния и восприимчивости организма к терапии.

Передозировка Сопровождается симптомами:

выраженной артериальной гипотензией и тахикардией;

в более редких случаях может возникнуть брадикардия и замедлиться AV проводимость.

Лечение

Симптоматическое, специфический антидот не выявлен.

Взаимодействие

Лаципил в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, а именно с диуретиками, β-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, вызывает дополнительный гипотензивный эффект;

НПВС и эстрогены ослабляют гипотензивное действие препарата Лаципил за счет блокирования синтеза ПГ в почках и задержки Na+;

С Циметидином плазменная концентрация лацидипина повышается.

Условия продажи

Необходим рецепт .

Условия хранения

Температурный режим: до + 30°C.

Срок годности

Два года.